Хронический пульпит
Среди разновидностей пульпита можно выделить 2 основных вида:
Разновидности пульпитов и их симптомы
Гипертрофический пульпит. Кариозная полость соединена с полостью зуба, молодая соединительная ткань в ней разрастается, формируя полип, который очень скоро заполнит собой все свободное пространство. При нажатии полип кровоточит, но в остальное время не доставляет больному никаких неприятных ощущений.
Гангренозный пульпит или некроз пульпы провоцируют инфекционные возбудители. При данной форме нервные волокна пульпы гибнут, а сама она приобретает серый оттенок. Пациент жалуется на усилившуюся боль и гнилостный запах изо рта. А стоматолог при осмотре наблюдает обширную кариозную полость.
Фиброзный пульпит. Зачастую протекает скрыто, не вызывая серьезного беспокойства у человека. При этом в больном зубе обнаруживается глубокая кариозная полость, которая пока еще не соединена с полостью зуба, но очень болезненно реагирует на нажатие. Фиброзная форма пульпита чаще всего является логичным продолжением острой стадии, и развивается вследствие запущенного кариеса.
Различают 3 формы хронического пульпита:
Именно с хронической формой в большинстве случаев приходится иметь дело стоматологам-терапевтам. Продолжительность воспалительного процесса мягких тканей зуба при хроническом течении заболевания составляет от 2 недель до нескольких лет.
Боль становится не явной, притупляется, но и не проходит полностью. Горячая и холодная пища усиливают дискомфорт, поэтому пациенты стараются по-минимуму нагружать больной зуб. В один из периодов обострения пульпита пациент все-таки приходит в стоматологическую клинику, и тогда врач диагностирует одну из форм хронического пульпита.
Острый пульпит
На этом этапе воспаление уже охватило всю коронковую часть пульпы, и затронуло корневую. Если процесс перешел в гнойную стадию, боль будет постоянной. Ненадолго унять ее сможет холод, а вот горячие блюда и напитки, наоборот, усилят неприятные ощущения. Не редкость в этот период и повышение температуры тела. Длится диффузный пульпит от 2 дней до 2 недель, а затем заболевание переходит в хроническую форму.
Очаговый пульпит — это начальная стадия заболевания, которая длится не больше 1−2 дней. В этот период пациент жалуется на резкую стреляющую боль, которая может возникать как при воздействии на зуб, так и без него. Приступ длится недолго: 10−30 минут. Затем неприятные ощущения отступают, но возвращаются вновь через несколько часов. На данном этапе боль четко локализована, и пациент может четко указать, какой именно зуб у него болит.
Диффузный пульпит — если пациент в первые 48 часов не обратиться к врачу, боль начнет отдавать в скулы, затылок или виски. Приступы теперь длятся дольше: 30−40 минут, а промежутки между ними сокращаются.
Протекает острый пульпит в 2 формах:
Зачастую острый пульпит возникает как осложнение глубокого кариеса. При этом пациент испытывает сильную пульсирующую боль, которая усиливается в ночное время.
Обострение хронического пульпита.
Финальная стадия заболевания, которая объединяет в себе признаки и острой, и хронической формы. Пациент жалуется на многочасовые приступы нестерпимой боли, которые стихают лишь на несколько минут. При надавливании на зуб боль усиливается, а стоматолог наблюдает обширное разрушение костной ткани зуба.