MAX
Главный врач клиники
Камилов Камил Хасилжанович
Хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед
- Имплантация
- Протезирование
- Виниры
Что такое пульпит?
Пульпит — это процесс воспаления пульпы зуба.
Пульпа — это внутренняя соединительная ткань зуба. Она включает в себя большой объём нервов и различных сосудов, которые помогают обеспечивать жизненные функции зуба.
Пульпа — это внутренняя соединительная ткань зуба. Она включает в себя большой объём нервов и различных сосудов, которые помогают обеспечивать жизненные функции зуба.
Снаружи коронковая часть зуба покрыта эмалью, которая является самой прочной тканью в организме человека. Далее находится дентин, а под ним располагается микрополость, заполненная пульпой.
Причины возникновения пульпита?
Существует ряд причин, обуславливающих появление пульпита:
Первое место занимают микроорганизмы. Они проникают через невылеченную кариозную полость, либо устаревшую (плохо прилегающую) пломбу:
- Если кариес развивается медленно и лечение производится своевременно — пульпа не успевает вовлечься в воспалительный процесс
- Если течение кариеса происходит активно и не лечится долгое время, данный процесс неизбежен (происходи воспаление пульпы — пульпит)
Второй причиной является травма зуба. В свою очередь травма делится на 2 вида:
- Острая (откол коронковой части зуба с вовлечением пульпы, перелом корня и т. п). При остром течении боль возникает внезапно и носит приступообразный характер
- Хроническая (патологическая стираемость зубов). При хронической форме люди жалуются на ноющую боль ночью или после приема пищи, отечность, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта
Разновидности пульпитов и их симптомы
Среди разновидностей пульпита можно выделить 2 основных вида:
Острый пульпит
Зачастую острый пульпит возникает как осложнение глубокого кариеса. При этом пациент испытывает сильную пульсирующую боль, которая усиливается в ночное время.
Протекает острый пульпит в 2 формах:
Очаговый пульпит — это начальная стадия заболевания, которая длится не больше 1−2 дней. В этот период пациент жалуется на резкую стреляющую боль, которая может возникать как при воздействии на зуб, так и без него. Приступ длится недолго: 10−30 минут. Затем неприятные ощущения отступают, но возвращаются вновь через несколько часов. На данном этапе боль четко локализована, и пациент может четко указать, какой именно зуб у него болит.
Диффузный пульпит — если пациент в первые 48 часов не обратиться к врачу, боль начнет отдавать в скулы, затылок или виски. Приступы теперь длятся дольше: 30−40 минут, а промежутки между ними сокращаются.
Диффузный пульпит — если пациент в первые 48 часов не обратиться к врачу, боль начнет отдавать в скулы, затылок или виски. Приступы теперь длятся дольше: 30−40 минут, а промежутки между ними сокращаются.
На этом этапе воспаление уже охватило всю коронковую часть пульпы, и затронуло корневую. Если процесс перешел в гнойную стадию, боль будет постоянной. Ненадолго унять ее сможет холод, а вот горячие блюда и напитки, наоборот, усилят неприятные ощущения. Не редкость в этот период и повышение температуры тела. Длится диффузный пульпит от 2 дней до 2 недель, а затем заболевание переходит в хроническую форму.
Обострение хронического пульпита.
Финальная стадия заболевания, которая объединяет в себе признаки и острой, и хронической формы. Пациент жалуется на многочасовые приступы нестерпимой боли, которые стихают лишь на несколько минут. При надавливании на зуб боль усиливается, а стоматолог наблюдает обширное разрушение костной ткани зуба.
Финальная стадия заболевания, которая объединяет в себе признаки и острой, и хронической формы. Пациент жалуется на многочасовые приступы нестерпимой боли, которые стихают лишь на несколько минут. При надавливании на зуб боль усиливается, а стоматолог наблюдает обширное разрушение костной ткани зуба.
Хронический пульпит
Именно с хронической формой в большинстве случаев приходится иметь дело стоматологам-терапевтам. Продолжительность воспалительного процесса мягких тканей зуба при хроническом течении заболевания составляет от 2 недель до нескольких лет.
Боль становится не явной, притупляется, но и не проходит полностью. Горячая и холодная пища усиливают дискомфорт, поэтому пациенты стараются по-минимуму нагружать больной зуб. В один из периодов обострения пульпита пациент все-таки приходит в стоматологическую клинику, и тогда врач диагностирует одну из форм хронического пульпита.
Боль становится не явной, притупляется, но и не проходит полностью. Горячая и холодная пища усиливают дискомфорт, поэтому пациенты стараются по-минимуму нагружать больной зуб. В один из периодов обострения пульпита пациент все-таки приходит в стоматологическую клинику, и тогда врач диагностирует одну из форм хронического пульпита.
Различают 3 формы хронического пульпита:
Фиброзный пульпит. Зачастую протекает скрыто, не вызывая серьезного беспокойства у человека. При этом в больном зубе обнаруживается глубокая кариозная полость, которая пока еще не соединена с полостью зуба, но очень болезненно реагирует на нажатие. Фиброзная форма пульпита чаще всего является логичным продолжением острой стадии, и развивается вследствие запущенного кариеса.
Гангренозный пульпит или некроз пульпы провоцируют инфекционные возбудители. При данной форме нервные волокна пульпы гибнут, а сама она приобретает серый оттенок. Пациент жалуется на усилившуюся боль и гнилостный запах изо рта. А стоматолог при осмотре наблюдает обширную кариозную полость.
Гипертрофический пульпит. Кариозная полость соединена с полостью зуба, молодая соединительная ткань в ней разрастается, формируя полип, который очень скоро заполнит собой все свободное пространство. При нажатии полип кровоточит, но в остальное время не доставляет больному никаких неприятных ощущений.
Осложнения пульпита, что может произойти если не лечить пульпит?
Eсли своевременно не провести лечение пульпита, то может возникнуть воспаление тканей периодонта. В таком случае развивается периодонтит, который впоследствии может стать причиной периостита, остеомиелита и других опасных воспалительных заболеваний.
Проявления пульпита отличаются в зависимости от формы болезни:
При остром течении боль возникает внезапно и носит приступообразный характер
При хронической форме люди жалуются на ноющую боль ночью или после приема пищи, отечность, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта
При пульпите воспалительный процесс локализуется четко внутри зуба, а ткани вокруг него остаются здоровыми.
При периодонтите же в первую очередь происходит воспаление связок, которые удерживают зуб в лунке, то есть окружающих корень. При этом если воспаление перешло на периодонт, это означает, что нерв уже является нежизнеспособным. Таким образом, периодонтит - это осложнение пульпита.
При периодонтите же в первую очередь происходит воспаление связок, которые удерживают зуб в лунке, то есть окружающих корень. При этом если воспаление перешло на периодонт, это означает, что нерв уже является нежизнеспособным. Таким образом, периодонтит - это осложнение пульпита.
Лечение пульпита: уберем воспаление нерва и продлим жизнь зубов
Оставьте свой номер, мы свяжемся и подберём для вас удобное время приёма.
Лечение пульпита убирает воспаление пульпы, избавляет от боли и сохраняет зуб. Процедуры помогают избежать осложнений и удаления, возвращая здоровье и комфорт при жевании.
Записаться на консультацию
Стадии лечение пульпита
Осмотр
После осмотра врач проводит анестезию, очищает зуб, вскрывает камеру пульпы.
Выполнение рентгеновского снимка
Его задача – дать врачу полную информацию о длине и форме формы.
Удаление пульпы
Специальным образом удаляется пульпа зуба и отчищаются края.
Установка пломбы
В некоторых случаях врач будет настаивать на выполнении этой процедуры в 2 этапа: при первом посещении врач замбирует каналы, а во второй раз — коронковую часть зуба.
Установка коронки
Через 6 месяцев после лечения проводится контрольный осмотр и рентген, после чего по рекомендации врача назначается коронка.
Как сохранить и продлить срок службы зубу без нерва?
Депульпированный зуб - это зуб, в которым была удалена пульпа (нерв). Кроме нерва в состав пульпы также включаются кровеносные и лимфатические сосуды и соединительная ткань. Именно за счёт пульпы зуб получает питательные вещества, обеспечивающие его регенеративные способности, вследствие чего депульпированный зуб совершенно не обладает.
Отсутствие регенеративных способностей значительно сокращает срок жизни зубов. Без внутреннего питания через пульпы зуб становится крайне хрупким. Для наглядности депульпированный зуб можно сравнить с сухим деревом — внешне оба могут иметь весьма солидный и внушительный вид, однако быть полыми и ломкими внутри.
Основным риском, связанным с с хрупкостью зуба, является его перелом или скол. И в случае с зубом без нерва, такие сколы бывают, как правило, очень глубокие, часто уходящие под десну. А в случае, когда линия перелома или скол зуба проходит глубоко под десну, восстановите такой зуб надежно и на длительный срок уже не получится ни с помощью пломбы, ни с помощью коронки.
Основным риском, связанным с с хрупкостью зуба, является его перелом или скол. И в случае с зубом без нерва, такие сколы бывают, как правило, очень глубокие, часто уходящие под десну. А в случае, когда линия перелома или скол зуба проходит глубоко под десну, восстановите такой зуб надежно и на длительный срок уже не получится ни с помощью пломбы, ни с помощью коронки.
- Но депульпированный зуб — вовсе не приговор! При грамотном подходе депульпированный зуб может прослужить очень долго, включает в себя 2 аспекта:
- Тщательно пролеченные и запломбированные корневые каналы
- Обязательное покрытие депульпированного зуба коронкой
Коронка будет защищать всю структуру зуба (корни и остатки его коронковой части) от дальнейших сколов и разрушений, тем самым максимально продляя его жизнь, несмотря на фактическую нежизнеспособность депульпированного зуба.